来源:本站原创 2007-11-30 10:15:22 在线留言 |
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| 妇女到了中年以后,卵巢内卵泡闭锁的速度加快,数目愈来愈少;约从35岁起卵泡分泌的抑制素量日益减少,绝经前2~3年卵泡对垂体FSH与LH刺激的反应性日益减低,垂体只能分泌更多的FSH与LH,才能维持卵泡的发育。此时妇女虽然仍有排卵,月经周期可短或正常,但血清FSH浓度已高于正常水平。若在黄体期测定血清孕酮浓度,则可能会低于正常水平,提示黄体功能已有不足。这是更年期妇女最早的内分泌改变。绝经前6个月~1年,卵泡分泌的雌激素量也显著下降。卵巢已不能再像原来那样按月排卵,最后完全停止了排卵。孕激素的分泌亦因此而停止。这些改变。意味着生殖功能的终止。但是卵泡仍有一定程度的发育,体内雌激素水平仍可维持正常。单一的雌激素持续作用于子宫内膜,可引起各种类型的月经不调。最终可能由于卵泡的贮备已经耗竭或发育停止,卵巢不再分泌雌激素,子宫内膜亦不再增殖,临床表现为月经永远停闭,即绝经终于到来。此时雌激素对垂体的抑制影响已经消除,血清LH与FSH水平进一步升高,FSH升高约20倍,LH升高约3倍,于绝经后1~3年达高峰。 |
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