在别人的故事里找自己——你痛经吗？
　　韩云平时身体很健康，只是在每个月来例假的那几天，她都会痛得死去活来，严重的时候甚至要请假在家。中学时，妈妈对她说：“结了婚就好了！”；大学时，室友说：“生完孩子就好了！”还调侃地说：“不要为了肚子不痛而做坏事呦！”现在她结婚4年了，一直在努力，孩子却连个影子都没有，只有难耐的疼痛每个月都如期而至。如今韩云恐惧的已经不再是这种痛楚，而是婆婆每次说起孩子时质疑的目光。她鼓起勇气去医院做了全面检查，医生告诉她，她的不孕和痛经密切相关，确切的病因是——子宫内膜异位症！

解开痛经的秘密
　　河北东方中西医结合医院阚主任指出：痛经分为两种，原发性和继发性。
　　生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”。原发性痛经通常发生于未婚、未孕的女性，一般对生育没有影响。
　　由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经。其病因较复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症(急性、慢性)、子宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等都可能引发痛经，需要进行系列的检查才可以确定原因。

忽视病理性痛经可导致不孕
　　一定有不少人和韩云一样，把每个月的那几天当作“世界末日”，可有几个人想过为此看医生？有些未准妈妈希望“生个孩子就好”，但最后发现根本生不出孩子！
　　河北东方中西医结合医院阚主任主任指出：其实，许多人的例假疼痛是病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，而最终除了被疼痛影响正常生活外，更可能侵犯其他器官，并导致不孕症。而有些从少女时代就开始痛经的女性，常常自己吃药处理，却不知随着年龄的增长，她的痛经很可能已经性质改变，从一般的生理原因变成了疾病，浑然不觉中延误了就诊和治疗，直到因为不孕症接受治疗时才发现，结果痛苦增加，治疗难度也加大了。

　　你的痛经是怎么样的？
　　1.原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的；痛经大多发生在月经期的开始数小时，且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域，呈阵发性胀痛或痉挛性痛。
2.病理性痛经在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重，疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经，那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查，可发现一些导致痛经的病因，针对不同原发疾病进行治疗。 

TIPS：怎样对付痛经？
常规辅助检查
　　●B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断；
　　●宫腔镜检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连；
　　●腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤；
    ●诊刮并送病理检查：可排出宫腔内积血、妊娠物残留。

    专家告诉你与痛经“过招”的秘诀
    ●注意预防：通过预防生殖道器官病变，可减少痛经发生的几率，甚至避免痛经发生。要积极参加体育锻炼；平时应注意个人卫生，保持外阴清洁，防止病原体侵入；采取好避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤；人工流产后应注意作及时有效的处理，防止感染。另外，还应该注意避孕方法：痛经与工具避孕间存在一定关系，尤其是宫内节育器安放，常常可以加重痛经的程度；口服避孕药则会降低原发痛经的发生率以及痛经的程度。经期、产后恢复期应严禁性交，避免过早过性生活。月经期应防止精神紧张，可听听轻松的音乐，看看有趣的电视，避免过度劳累，保持心平气和，以使气血运行通畅。注意饮食合理均衡，避免刺激性食物，避免暴饮暴食。
    ●定期检查：要定期进行妇科检查，以便及时发现一些妇科疾病。一些生殖器官病变早期可能没有症状或症状比较轻微，如子宫肌腺症约有30%无任何临床症状；一些先天生殖器官畸形早期也可能没有症状。另外，还有些人可能有一些症状，但不好意思去检查，这可能会贻误医治，导致严重的后果。
    ●及时就医：出现痛经症状尽早到医院检查，尤其出汗、肢冷、面色青紫等伴随剧烈疼痛时，应查明原因，做到心中有数。另外，当痛经严重时，最好能卧床休息半天、一天，这样可大大减轻腹痛。

东方温馨小贴士：
    女性朋友切不可小视痛经这个症状，一定要到正规医院检查，发现导致痛经的真正原因，针对不同原发疾病尽早治疗。

　【专家名片】河北东方中西医结合医院　　阚主任　副主任医师  教授
 

毕业于天津医学院医疗系，从事妇产科和不孕不育临床与科研工作近40年，国家科技进步二等奖、优秀论文科技成果奖获得者，曾获美国妇产科专业学会HRT医师资格认证，擅长治疗不孕（免疫不孕、输卵管性不孕、排卵障碍）、不育（男性少精、弱精、无精症）和习惯性流产、子宫内膜异位症等。