细菌性膀胱炎

细菌性膀胱炎分急性细菌性膀胱炎与慢性细菌性膀胱炎两种。常继发于前列腺炎、前列腺增生、结石、上尿路感染等。本病系细菌感染所致.

[急性膀胱炎与慢性膀胱炎各有特点]

急性膀胱炎由上行感染引起,同时伴有急性尿道炎。混浊，典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛及尿这主要为膀胱内壁部分区域的炎症刺激所致，有时排尿终末下腹部疼痛。尿液外观混浊，尿中有大量脓细胞，偶有血尿。炎症病变局限于膀胱粘膜，时常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微.常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见.　

慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状，但不如急性膀胱炎那样严重。尿中有少量或中量白细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素，而非单纯性膀胱炎.

[相关的检查]

有关的可能致病因素都应检查，如尿道口、尿道异常、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。

[治疗]：

（1）抗生素的选择最好根据细菌培养及药敏试验。由于发生在医院外的大部分无并发症的感染是由对多种抗生素敏感的大肠埃希氏杆菌菌株引起，磺胺、SMZCo、呋喃坦啶、氨苄青霉素通常有效。当疗效不满意的，须进行全泌尿系检查。

（2）无并发症的急性膀胱炎对适当的抗生素治疗反应迅速，因此通常无须额外的治疗。偶尔，有必要进行热水浴，或使用抗胆碱能药物和止痛药以缓解症状。

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