1.先天性拇外翻能治吗?
李先生:您好!可以治疗的。
拇外翻产生的病因主要有:(1)遗传因素;(2)长久站立或行走过久、负重过度;(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋。拇外翻作为一种疾病,大约有50%的拇趾外翻者有家族遗传史,这部分人从年轻时就表现为拇外翻畸形,虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形,但没有任何疼痛不适的症状,所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常,就可认为它是一种病态。随着年龄增长,拇外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如胼胝(老茧)、并趾、拇囊炎、畸形、爪形趾、鸡眼、脚垫、足部疼痛等;这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。所以,建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。
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2.拇外翻临床表现是什么?
拇外翻是一种常见足病畸形, 女性多见,男女之比可达1:40,多发于中年以上女性。尤其在喜穿高跟、尖头的“时髦鞋”的女性中,非常多见。发病率仅次于膝关节炎、骨质疏松症。
拇外翻常呈对称性。足拇趾外翻、旋转畸形。拇趾的跖趾关节轻度半脱位,内侧关节囊附着处因受牵拉,可有骨赘形成。第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎,则成为拇滑囊炎。严重者局部可溃烂、感染。严重者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎,引起疼痛。第2趾朝背面挤出,形成锤状趾,如同“鸡爪”。前足变宽。第2、3跖骨头跖面皮肤因负担加重,形成胼胝。第2趾近侧趾骨间关节处背侧皮肤因与鞋帮磨擦可形成胼胝或鸡眼。病人常合并有扁平足。
3. 拇外翻常见的症状是什么?
足拇趾外翻、旋转畸形。第一跖骨头内侧骨赘形成,前足变宽。第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿,局部疼痛发生足拇囊炎,影响行走。随着年龄增长,症状逐渐加重,畸形更加明显,将第二趾朝背面挤出,形成锤状趾畸形。因足横弓塌陷,第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
4. 如何治疗拇外翻?疗效如何?有后遗症吗?
根据患者年龄和足拇外翻的程度不同,进行相应的手术治疗。目的是去除增生的骨赘,矫正第一跖骨内翻畸形和足拇趾外翻畸形,防止复发。临床证实疗效很好,无复发患者,无严重并发症和后遗症。
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