乙肝病毒“学”会了“蒙人”
    丁女士想不通：“不是说‘小三阳’比‘大三阳’好吗？我怎么会得了肝硬化呢？”医生告诉她：“你的‘小三阳’是‘假’的，因为你的乙肝病毒复制指标DNA的滴度很高，转氨酶也不正常，说明体内的病毒在复制，并有肝损害存在。”丁女士只知道名著《西游记》中有真假孙悟空，电影《冰山上的来客》里有真假古兰丹姆，还从来没有听说过乙肝“小三阳”也有“假”的。难道乙肝病毒也“学”会了“蒙人”，来了个真假“小三阳”？
    乙肝病毒就是会“蒙人”。它不仅会像特务那样悄悄地“潜伏”到人体内，让人不易察觉；还能在乙肝的检测指标上变点儿“花样”，“造”点儿“假”，来个“假小三阳”，使人们对它失去警惕性。
    “假小三阳”的实质是病毒变异
    这种“假小三阳”是一种前C区变异的乙肝病毒感染所引起的。这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见，其流行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。这种变异病毒在复制时不产生e抗原，因此常表现为e抗原阴性，而e抗体阳性。这种情况常被人误认为是病毒静止状态而忽略了它的监测和治疗。但病毒并不“老实”，它在体内一直处于复制状态，患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致病情不断进展。这种状态的病毒使用干扰素治疗的疗效往往不佳，而且容易产生耐药。其实，要想鉴别真假“小三阳”并不难。如果是“小三阳”感染者，在发现肝功能异常时，只要检测一下血清的乙肝DNA水平就可以知道。如果乙肝 DNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙肝病毒感染。需要定期复查，必要时使用抗病毒药物治疗。

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